“ചെവിയുടെ താഴെയോ, താടിയെല്ലിന് പുറകിലോ വേദനയില്ലാത്തതും നീണ്ടുനിൽക്കുന്നതുമായ വീക്കം”; പരോട്ടിഡ് ട്യൂമറാകാം

ശരീരത്തിലെ പ്രധാന ഉമിനീർ ഗ്രന്ഥികളിൽ ഒന്നാണ് പരോട്ടിഡ് ഗ്രന്ഥി (ഉമിനീർ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന ഗ്രന്ഥി). ഇത് താടിയെല്ലിന് പിന്നിലും ചെവി ലോബ്യൂളിന് താഴെയുമാണ് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്. പരോട്ടിഡ് ഗ്രന്ഥിയുടെ ഉപരിപ്ലവവും ആഴമേറിയതുമായ ഭാഗങ്ങൾക്കിടയിൽ മുഖത്തെ നാഡി (മുഖത്തെ വിതരണം ചെയ്യുന്നു) കടന്നുപോകുന്നു. പരോട്ടിഡ് ഗ്രന്ഥിയെ ബാധിക്കുന്ന പല പ്രശ്നങ്ങളും ഈ ഗ്രന്ഥിയുടെ സാമീപ്യത്താൽ മുഖ നാഡിയുടെ ബലഹീനതയ്ക്കും കാരണമാകും.

പരോട്ടിഡ് ഗ്രന്ഥിയിലുണ്ടാകുന്ന കേടുപാടുകൾ, അണുബാധ (പാറോട്ടിറ്റിസ്), കോശജ്വലനം, നാളത്തിലെ കല്ലുകൾ അല്ലെങ്കിൽ നിയോപ്ലാസ്റ്റിക് പ്രക്രിയകൾ മൂലമാകാനുള്ള സാധ്യത വളരെ കൂടുതലാണ്. അൾട്രാവയലറ്റ് രശ്മികൾ, വ്യാവസായിക സിലിക്ക / ആസ്ബറ്റോസ് പൊടി, പോളിഅൺസാച്ചുറേറ്റഡ് കൊഴുപ്പുകളുടെ വർദ്ധിച്ച ഉപഭോഗം എന്നിവ പരോട്ടിഡ് കാൻസറിലേക്ക് നയിക്കാനുള്ള പ്രധാന കാരണങ്ങളിൽ ചിലതാണ്. പരോട്ടിഡ് ട്യൂമറുകൾക്ക് കാരണമാകുന്ന പ്രത്യേക ജനിതക ഘടകങ്ങളോ പാരമ്പര്യ ഘടകങ്ങളോ ഇല്ല.

പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങൾ

ചെവിയുടെ താഴെയോ താടിയെല്ലിന് പുറകിലോ വേദനയില്ലാത്തതും നീണ്ടുനിൽക്കുന്നതുമായ വീക്കമാണ് പരോട്ടിഡ് ട്യൂമറിൻ്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ ലക്ഷണം. ചെവി വേദന, വീക്കത്തിന് മേലുള്ള വേദന, മുഖത്തിൻ്റെ അതേ വശത്ത് മരവിപ്പ്, മുഖത്തിൻ്റെ ബലഹീനത, വീക്കത്തിന് മുകളിലുള്ള വ്രണങ്ങൾ, വായ തുറക്കാനുള്ള കഴിവില്ലായ്മ എന്നിവയാണ് മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങൾ. 

ദീർഘനാളായുള്ള വേ​​ദന, വീക്കത്തിൻ്റെ വലിപ്പം പെട്ടെന്ന് വർദ്ധിക്കുന്നത്, മുഖത്തെ ബലഹീനത, വ്രണങ്ങൾ എന്നിവ ഈ രോ​ഗത്തിൻ്റെ തീവ്രതെയാണ് സൂചിപ്പിക്കുന്നത്. ഒന്നുകിൽ മുഖത്തെ ഞരമ്പിൻ്റെ ഞെരുക്കം മൂലമോ വലിപ്പം കൂടുന്നതിനാലോ ക്യാൻസർ ഞരമ്പിലേക്ക് പടരുന്നതിനാലോ ആകാം മുഖത്തെ ബലഹീനത.

എങ്ങനെ കണ്ടെത്താം?

പരോട്ടിഡ് നിയോപ്ലാസം കണ്ടെത്താൻ സാധാരണയായി അൾട്രാസൗണ്ട് സ്കാൻ (യുഎസ്ജി) തുടർന്ന് വീക്കത്തിൻ്റെ സൂക്ഷ്മ സൂചി ആസ്പിറേഷൻ (എഫ്എൻഎസി) എന്നിവയിലൂടെ ആണ് മനസിലാക്കുന്നത്. വീക്കത്തിൻ്റെ അടിസ്ഥാന സ്വഭാവവും പരോട്ടിഡ് ഗ്രന്ഥിയുടെ ഉപരിപ്ലവമോ ആഴത്തിലുള്ളതോ ആയ ഭാഗങ്ങൾ അതിൽ ഉൾപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടോയെന്നും USG തിരിച്ചറിയുന്നു. ലിംഫ് നോഡുകളുടെ ഇടപെടൽ ഉണ്ടെങ്കിൽ അത് തിരിച്ചറിയാനും കഴിയും.

എഫ്എൻഎസിയിലൂടെ വീക്കം ക്യാൻസറിന്റെതാണോ അല്ലെയോ എന്ന് കണ്ടെത്താൻ സഹായിക്കും. വീക്കത്തിൻ്റെ വ്യാപ്തിയും അതിൻ്റെ മറ്റ് സവിശേഷതകളും തിരിച്ചറിയാൻ മെച്ചപ്പെടുത്തിയ MRI സ്കാൻ നിർബന്ധമാണ്. പാരോട്ടിഡ് ട്യൂമറുകൾക്കും ക്യാൻസറിനുമുള്ള പ്രധാന ചികിത്സ ശസ്ത്രക്രിയയാണ്. പരോട്ടിഡ് ക്യാൻസറിൻ്റെ വിപുലമായ ഘട്ടങ്ങളിൽ റേഡിയോ തെറാപ്പി, കീമോതെറാപ്പി തുടങ്ങിയ അനുബന്ധ തെറാപ്പി ആവശ്യമാണ്.

പുതിയ ചികിത്സ രീതികൾ

കാലം മാറിയതോടെ പരോട്ടിഡ് സർജറി മേഖലയിൽ വലിയ മാറ്റങ്ങളാണ് ഉണ്ടായിരിക്കുന്നത്. സൗന്ദര്യ തലത്തിലും പല രീതിയിലുള്ള മാറ്റങ്ങൾ വന്നു കഴിഞ്ഞു. മുഖത്തും കഴുത്തിലും ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷമുള്ള പാടുകൾ പലരുടെയും ജീവിതത്തെ പ്രതികൂലമായി ബാധിക്കാറുണ്ട്. ലോകത്തിലെ ഒരു വലിയ എണ്ണം ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധർ ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ രീതിയിൽ പാടുകൾ വരുന്ന രീതിയിലാണ് പാരോട്ടിഡെക്റ്റമി നടത്തുന്നത്. എന്നാൽ ഈ മുറിവുകൾ പോലും നീളമുള്ളതോ മറഞ്ഞിരിക്കുന്നതോ അല്ല. എന്നാൽ ഇപ്പോൾ മിനി-ഇൻസിഷൻ പാരോട്ടിഡെക്ടമി എന്ന ഒരു സവിശേഷ സാങ്കേതികതയാണ് നടത്തുന്നത്. ചെവിക്ക് പിന്നിലുള്ള മാംസളമായ കീഴ്ഭാ​ഗത്താണ് 2.5-3 സെൻ്റിമീറ്റർ മുറിവിലൂടെ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്നു.